“阳过”啥时候可以返岗？怎么进行家庭消杀？

“阳过”啥时候可以返岗？

怎么进行家庭消杀？

怎么判定已经康复？

“阳康”后会复阳吗？

......

这些问题来一一解答

近期

不少新冠病毒感染者

经过居家治疗后逐渐康复

“阳康”后

有些人盘算着要出去玩、大吃一顿……

那么，怎样算“阳康”？

“阳”过之后，距离回归正常生活还有多远？

能否恢复以前的运动量呢？

一起来听听专家的解答

1

感染新冠病毒后，怎样才算康复了？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，康复其实是看两个指标。

● 一是自己感觉的症状是不是消失了；

● 另外是普通型或更严重一些的，对于在CT上看到有肺炎的要再复查CT，如果肺炎也明显吸收了，就算进入康复阶段。

目前第九版的诊疗方案以间隔24小时的两次核酸阴性，或是CT值大于等于35，认为没有传染性，可以解除隔离。

如果不方便做核酸，建议连续三天做三次抗原检测。症状消失、连续三天抗原阴性，也可认为没有传染性，身体康复。

2

感染新冠病毒居家康复后，家庭内部应该怎样做好消杀清洁？怎样消杀效果最好？

12月16日，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提示，消杀不必过度，开窗通风是最经济实惠的办法，病毒在室温条件下通常不会存活很久，切忌大量、大面积喷洒消毒液。

新冠病毒必须在宿主细胞里才能复制，一旦离开人体，室温条件下2至3小时就会失去活性。当然，如果是在卫生间、厨房等通风不好的角落，其可能会存活时间相对较长。李侗曾表示，对于家庭消杀来说，最经济实惠的方法就是开窗通风，每天开2至3次，每次半小时左右即可，能够最大限度降低空气中的病毒数量。

对于卫生间、厨房等相对潮湿封闭的房间，可以用含氯消毒剂或75%的酒精擦拭。李侗曾特别提示，尽量不要采用喷洒的方式，小范围擦拭就可以起到消毒的效果，特别是不要大面积喷洒酒精，一旦遇到明火容易发生危险，一定要合理使用。在使用含氯消毒剂擦拭半小时后，要记得再用清水擦净，防止对皮肤产生刺激。

感染者使用过的餐具、水杯等，可以通过高温蒸煮进行消毒，衣物正常清洗、晾干即可。李侗曾表示，家中即使残留一些病毒，也不必太多担心。“人体的免疫系统是有记忆的，它刚和这种病毒打过一仗，一般3个月到半年之内，同种病毒不会导致再次感染。”

3

新冠康复之后

可以恢复以前的运动量了吗？

李侗曾表示，新冠康复之后，很多人的身体状态恢复到以前还需要一两周时间，建议先不要开展剧烈运动。一些人康复后回去上班，立刻投入到紧张忙碌的工作中，会感到有些疲惫、甚至头晕，身体状态不如以前。

一定要循序渐进，逐步恢复到以前的活动量、工作量。不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上。一旦累了就要赶紧休息。

“建议开展一些适度、相对温和的运动，比如从散步、到逐渐快走，然后慢跑，慢慢恢复运动。足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间。”李侗曾说。

4

为什么转阴后有人会复阳？

复阳患者有传染性吗？

复阳的情况存在，但比较少见。华中科技大学同济医院感染科副主任郭威介绍，阳过之后仍有可能复阳，原因有二。

一是，临床上发现一些人反复排毒，也就是说排毒是间歇性的，核酸检测结果会认为是转阴之后复阳；

二是，由于病人有基础肺病或者病毒载量较大，治疗后转阴，结束治疗后又复阳。

“也有可能是新冠病毒没有活性的核酸片段在体内没有清除干净而被检测到。”郭威说。

临床上一般认为，复阳的患者一般问题不大，不会转成危重症，一般也不具备传染性。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，从之前的数值来看，一次“阴”了，第二次可能再检出“阳”，但一般也就波动一周左右，之后就测不到了。

5

“阳康”后还有传染性吗？

没有症状就没有传染性了吗？

“新冠病毒感染者的核酸由阳性转为阴性就表明没有传染性了。”郭威表示，没有条件做核酸的话，自测抗原转阴也可以，但后者的准确度稍差一些。

根据临床上的观察，目前大多数人感染后的症状持续3-5天，之后发热、肌肉酸痛、咽痛等大部分症状都会消失。

“但从专业的角度看，症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准。”郭威解释，每个人的机体免疫力不同，对新冠病毒的抵御能力不同，症状、病程等都因人而异，无法作为判断标准。而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量，便于准确判断。

6

复阳和重复感染，如何区分？

王新宇表示，“复阳”一般是在短期内发生的，比方说2周至3周内。所谓的“复阳”，其实是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。

“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降到一定水平时，再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间，比方说半年以上。

从现有研究来看，“复阳”的人，通常没有传染性。如果是再感染，就是完全不同的又一次感染了，具有传染性。

7

阳过之后，能“放飞自我”吗？

有人认为，感染后康复，身体内有了抗体，可以不做防护，真正回归疫情前的生活。真的是这样吗？

郭威提醒，阳性患者转阴之后要加强健康管理，要有一个健康的起居，还要对自己的健康密切观察。

“我们也发现有的家庭出现反复感染的情况，比如一个家庭成员传染给另一个成员，前面的成员刚好不久，又反过来被自己的传染者传染了。”郭威说，为了避免病情反复，有感染者的家庭，衣服、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用，相互之间做到尽可能隔离。

郭威提醒，秋冬季节要坚持佩戴口罩。当前新冠病毒的流行对于其他病毒流行趋势可能存在交叉影响，因此，通过勤洗手、戴口罩、保持安全距离等方式避免其他病毒的感染仍然十分重要。