文章来源:健康时报 2018-06-13 10:51
长久以来,公立医院数量要远多于民营医院。然而在2015年,这种局面被打破,民营医院数量首次超过公立医院。2017年,两者的差距进一步拉大。
从数据中不难看出,不仅医院数量发生了变化,医务人员的总数也在逐年递增。
公立医院数量锐减
数据显示,截止2017年年底,我国公立医院数量为12297家。根据原国家卫计委公布的统计数据,2016年年底,我国公立医院数量为12708家,对比发现,一年间共有411家公立医院“消失”。
众所周知,中国的公立医院主要有两类,一类是企事业单位的职工医院;另一类是地方政府的公立医院。公开资料显示,消失的公立医院主要是通过并购等方式转型成民营医院。
从市场经济的角度来看,自负盈亏和政策限制的环境下,目前国内的大多公立医院处于亏损状态。地方政府和难以承担重负的国企地都遭遇债务危机,很容易在改革中引入资本改制。
随着药品零加成政策的推行,过于依赖药品和耗材的公立医院如果没有过硬的举措和应对,将很难生存下去。地方政府在保基本需求之后,会让一些经营状况不够好的公立医院加入到改制当中。因此可以预估,未来将有越来越多公立医院尤其是企事业单位职工医院数量减少。
民营医院增多
相对于公立医院数量连年减少的情况,民营医院可谓发展迅猛。数据显示,截止2017年底,我国民营医院数量为18759家。对比原国家卫计委公布的统计数据发现,2016年年底,我国民营医院数量为16432家,一年内增加了2327家民营医院。
2014年前,我国公立医院数量明显多于民营医院,但2015年这种局面被打破。健康界了解到,2015年民营医院达到14518家。从2015--2017年,两年间共增加了4242家民营医院,平均每年增加2120.5家。
据业内人士测算,民营医院仍以每天开业大约6家的速度在增长,2018年公立医院与民营医院数量差距将进一步拉大。
医务人员总量增加
数据显示,2017年年末卫生技术人员有898.8万人,其中执业(助理)医师339万人,注册护士380.4万人;而对比2016年的数据,2016年年末卫生技术人员845.4万人,其中执业(助理)医师319.1万人,注册护士350.7万人。
也就是说,在过去的一年里执业(助理)医师总数增加了19.9万人,注册护士的总数增加了29.7万人。卫生技术人员的总数也在明显增加,新增了53.4万人。同时,卫生技术人员学历水平进一步提高,本科及以上占34.0%,比上年提高1.8个百分点。
床位总数增加
数据显示,2017年末,医院床位总数612.0万张,其中公立医院床位占75.7%,民营医院床位占24.3%;对比2016年数据,2016年末,全国医院床位总数568.9万张,其中公立医院床位占78.3%,民营医院床位占21.7%。
在过去的一年里,医院总床位数增加了43.1万张。
病人医疗费用涨幅下降
2017年,公立医院综合改革全面推开,所有公立医院取消药品加成,医疗服务价格调整政策同时跟进,新旧机制实现系统转换。病人药费的下降带动了医疗费用整体涨幅的下降,公立医院医疗费用的不合理增长得到有效控制。