文章来源:健康时报 2023-08-23 16:57
饮食种类宜营养丰富，搭配合理，全面均衡。目标食物应该属于高热卡、高蛋白、易消化、低容积，少含或不含纤维素，碳水化合物比例减少，精糖量减少。
应注意干稀分开进食，进餐时少喝汤或饮料，如想进食汤类和饮料，尽量在餐前或餐后30-45 min进行，因为流质饮料容易很快一同带下干性食物，使得食物排出过快，从而影响消化吸收。
碳水化合物供给量以300 g/天 左右为宜，因碳水化合物易消化吸收，故是能量主要来源，但过多的小分子糖类可引起肠液大量分泌，造成反应性低血糖。患者应限制每餐的单糖摄入量，最好将单双糖与多糖食物混合食入，以延长吸收时间，防止“倾倒综合征”的发生。
避免过冷、过热、过甜、过咸的食物。
限制乳制品和脂肪摄入。脂肪供给视病情来定，脂肪占总能量的25%以下，应供给易消化吸收的脂肪，以不饱和脂肪酸为主，如植物油和鱼油等，防止引起腹泻，如部分患者在胃切除术后发生脂肪消化吸收障碍，发生脂肪泻，此时应减少脂肪摄入量。
限量摄入含粗纤维多及产气过多的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、萝卜、洋葱、竹笋及干果类等。
饮食次数由术后的8-10次/日，3-6个月以后逐渐恢复5-6次/日。少量多餐，定时定量进餐，避免一次蓄积过多，预防倾倒综合征和低血糖症。
进食速度和方式：细嚼慢咽，延长食物排空时间，根据病人耐受情况，选择排空较慢及少渣易消化膳食，有利于消化和吸收。饭后宜平卧休息15-30 分钟。
适当补充胰酶制剂：胃切除术后因胃酸及胰液分泌相对减少，造成胰蛋白酶的缺乏，加之肠蠕动加速，部分蛋白质不能被吸收。故应给予高蛋白质膳食，每天供给1-2 g/kg，选择易消化、必需氨基酸含量高而种类齐全、生理价值高的食品，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等。
补充铁、钙和维生素，必要时补充维生素B12，保障充足的维生素和矿物质供给：胃切除术后可发生不同程度消化吸收障碍，尤其是B 族维生素、维生素A、维生素C及铁等微量元素缺乏，多食用铁、钙和维生素含量充足的食物，能促进创伤修复，纠正和预防贫血，防止术后的骨软化病，故应多进食蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆及豆制品、新鲜、细嫩的蔬菜和成熟水果等。
术后刚开始饮食的时候，以少量流质饮食为主，如米汤、豆浆等，专用的肠内营养制剂营养更全面而且宜消化吸收，从营养价值和费用的效价比方面看，肠内营养制剂比费心费力地准备各种爱心营养餐更好，但从感情方面，后者可能口感更好，而且建议使用肠内营养制剂这些超医保范围的制剂会被猜疑为药品推销，此话题就此打住。等到康复后，只要是无害的食物都可以吃，但要吃的健康，要注意这样几点：
食物要易消化，缺少了胃的过渡，食物直接进入小肠，因此一要是选择容易消化的食物，精细加工制作。二是细嚼慢咽，通过这些弥补措施，让入口的食物成为方便消化的食物糜。食物种类方面，肉蛋奶鱼、蔬菜水果都可以的。
除了容易消化吸收的食物外，为了补充足量膳食纤维，纤维类菜蔬也需要有。还有误解是胃切除术后总是给患者喝很稀的粥，其实没这个必要。各种调味品包括辣椒，也都是可以吃的。过节少量饮一点酒，也是可以的。
为了避免“倾倒综合症”，胃切除术后的人不要一次大量喝下糖类食物，比如甜汤、碳酸饮料、啤酒等，短期大量糖类营养进入小肠吸收，可能刺激胰岛素分泌，反而诱发低血糖，会造成大汗、头晕心慌、饥饿等症状。
全胃切除术后可能因为一种造血因子的缺乏，导致贫血，查外周血常规时，显示红细胞内血色素浓度低但细胞体积大。与一般缺铁性贫血不同，这种情况后果并不严重，而且现在临床上并不常见。因为有原发病等等原因，术后如果病人复查有营养状况不良，可以适当药物补充。
1、每天有规律并固定吃饭时间。有规律的生活是我们良好生活习惯的前提，生活要有规律，吃饭要有规律，这样才会保障人体的健康，才能保障胃部的工作运行正常稳定。
2、注重三餐的分配，特别早餐吃好，晚餐不要太多和油腻。俗话说，早餐要吃好，中餐要吃饱，晚餐要吃少。
3、每餐饮食量要少，七八分饱即可，忌暴饮暴食。食物的品种和烹饪要精细易消化，粗糙的、含粗纤维的食物不易消化，还可能刺激胃黏膜，引发胃痛、饱胀等。
4、食物温度要温暖适宜，不吃不喝冷的、冰的饮食，尽管天气寒冷，但是也应该不吃过烫的食物。食材一定要清洗干净，烹饪食物时也应该注意清洁卫生。
5、食物一定要新鲜，不吃过期或放置过久的食物。烹饪食物要清淡，不吃油腻、重口味的食物，忌辛辣刺激性食物。
