文章来源:健康时报 2022-09-30 19:15
红网时刻新闻9月29日讯（通讯员 陈红云 李练波 刘璐） 近日，11岁的小女孩佳佳（化名）不慎从7楼坠落，导致颅内出血、左肾及脾脏挫伤、全身20多处骨折，同时合并低血容量性休克、急性呼吸衰竭。病情凶险，命悬一线。紧急送至市中西医结合医院后，该院多学科团队密切协作，展开生死营救，成功将佳佳从“鬼门关”抢了回来。
佳佳家住大祥区某居民楼7楼，8月31日上午，佳佳的父母一早有事出门，只留下她一人在家。9时20分左右，3楼邻居看到好像有东西从窗外落下，因为楼下环境地形复杂，邻居四处寻找，找了一会儿才发现佳佳坠落在1楼。热心邻居赶忙拨打120急救电话。10时10分，120医护人员把佳佳紧急接入院，因入院时家属还不知情，没家属陪送，市中西医结合医院立即启动绿色通道，先抢救病人再办手续。
佳佳入院时已经神志不清，血压无法测出，重度休克，评估全身失血至少2000毫升，生命危在旦夕。时间就是生命！该院迅速启动绿色通道将佳佳送入急诊科抢救，早已收到通知待命的急诊科、神经外科、普外科、骨伤科、B超室、重症医学科等专家，在该院副院长黄永平的带领下，立即成立创伤救治小组，进行多学科协作联合救治，开始评估及抢救。
“按佳佳的身高体重计算，她全身的血液大概就3000毫升，评估失血2000毫升左右，相当于身上的血液掉了三分之二，抢救重点首先不是马上手术，而是先止血、输血、抗休克。”参与救治的重症医学科副主任李练波表示。
面对如此凶险的病情，医务人员沉着应对，争分夺秒但又有条不紊地为佳佳插管上呼吸机，稳定呼吸、输血……经过专家组紧急抢救，佳佳呼吸循环较前稍稳定。专家组讨论决定给她完善CT检查，检查初步诊断考虑颅内出血、胸骨骨折、双肺严重挫伤、左肾及脾脏挫伤、多处胸腰椎压缩性骨折、多处骨盆骨折、右股骨粗隆间骨折，同时合并低血容量性休克、急性呼吸衰竭，立刻转入重症医学科进一步抢救。在重症医学科，多次举行全院大会诊及多学科协作联合查房，针对病情制定了更全面、细致的救治方案，佳佳的病情逐渐稳定下来。
9月15日，佳佳被送入该院骨科进行手术，手术历经4小时，行右侧股骨粗隆骨折术后，经过观察治疗，9月19日，佳佳被转普通病房继续治疗及康复。
在佳佳后续治疗过程中，除了常规的西医治疗，该院重症医学科充分发挥医院中医中药优势。佳佳因早期留置气管插管，容易造成呼吸道感染，该科采用中药汤剂沙参麦冬汤做口腔护理，对预防呼吸机相关性肺炎起到了积极的作用。
因为创伤应激、疼痛刺激，佳佳常常情绪激动、焦虑紧张、躁动不安，检查治疗不配合，使用镇痛镇静药物、心理护理后，效果不明显，该科发挥中医非药物疗法优势，每天采用穴位按摩、手指点穴等中医手法治疗，效果显著。佳佳的精神情绪明显舒缓，夜间睡眠质量改善，脸上有了笑容，也能主动配合治疗。
因为创伤、疼痛、贫血及卧床等原因，佳佳食欲很差，营养不佳，这对于后期的恢复非常不利，因此该科采用中医隔物灸疗法，益气养血，健脾和胃，很快佳佳的胃口就好转，吃东西明显增多，营养得到了加强，佳佳各项指标趋于平稳，恢复良好。
据了解，市中西医结合医院是邵阳市交通事故及各类创伤的重点救治中心之一，数十年来成功救治了成千上万的危重患者，积累了丰富的创伤救治经验。医院秉承“以人为本，救人为先”的原则，对于危急重症患者，开通绿色快速通道，大大节省了病人得到快速有效抢救治疗的时间，为危重患者的抢救成功提供了先机。
