脑动脉硬化的日常护理措施

患者咨询：头晕头疼，去医院检查，医生建议做彩超，检查后显示患有脑动脉硬化。不知道是心理作用，还是病情真的恶化，我头晕头疼的症状越来越严重，有的时候还恶心呕吐。现在也不知道具体该怎么办好，就是吃一些药控制。想问问这种疾病有多危险， 会有生命危险吗?

　　专家解答：脑动脉硬化的危害主要有好几个方面：

　　1.头晕头痛。多数病人诉头晕头痛多在额部枕部钝痛，在体位变动时出现或原有头晕头痛症状加重。有的感觉走路不称。如基底部动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感，有的并有吞咽困难。

　　2.记忆力减退，注意力不集中、脑力劳动能力降低，感到工作学习都吃力。记忆力减退还表现为近事忘得快，往事记得清，但记忆力缺损不明显。

　　3.早期睡眠障碍，表现入睡难、多梦、易惊醒。

　　4.情绪行为改变。自制力降低、易伤感，有时情绪低落，有时高兴，易激动。有的烦躁不安，多疑，恐慌，处事寡断。有的出现欣快症，强行嘻笑。这种精神症状常引起家庭不和，早期脑动脉硬化精神症状时轻时重，各人表现不一，交替出现。常易被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”、“更年期综合征”。

　　一般来说，脑动脉硬化如果长期恶化下去，便会导致脑血栓，脑梗塞疾病的形成，从而对患者的生命安全产生影响。所以早期治疗是十分重要的。

二、脑动脉硬化的饮食治疗方式

　　关于脑动脉硬化的治疗，目前尚无特效的治疗方法，仅根据临床所出现的神经精神症状不同而采用不同的治疗方法。

　　本病的早期诊断、早期治疗有很重要的意义。在出现脑衰弱综合征阶段，及时合理的治疗将使疾病得以缓解。消除有害因素，戒烟、戒酒，消除及避免躯体过劳或情绪激动。坚持一定量的体力劳动和运动，以增强体质，并能增强纤维蛋白溶解酶的活性，减少血栓形成。应保持和注意有规律的生活及充足的睡眠。

　　对脑动脉硬化的患者应进行适当的饮食控制。这是因为饮食治疗在本病的治疗上是一个很重要的方面，宜注意限制进食动物性脂肪或含胆固醇较高的食物。应食用植物油类及多吃蔬菜和水果，对降低胆固醇含量有帮助。多进食含碘食物，如海带等海产品，对防止动脉硬化的发展有利。

　　这里需要提及的是，脂肪的代谢在动脉硬化的发病中有一定作用，但并非绝对因素。临床上有不少的病例，动脉硬化症状严重，而血脂不高;相反高血脂的患者亦不一定具备动脉硬化的症状和体征。为此，适当的低脂饮食仍是有益的，但要适当合理。

三、脑动脉硬化发生的原因

　　脑动脉粥样硬化与高血压密切相关。以往认为，小动脉主要承担和调节血管阻力，高血压主要引起小动脉硬化，近来发现正常时脑主要动脉占整个脑血管阻力20%～30%，慢性高血压时可达50%，长期高血压必然导致脑部主要动脉壁粥样硬化损害。

　　年龄性别

　　本病多发生在40岁以上的中年人，西方国家约比我国提早10岁，随着增龄，发病和死亡率也相应增加。一般说来，本病男性多见，男女比例为2∶1，女性患病多在绝经期后，此时雌激素减少。

　　其他疾病

　　高血压病与本病关系密切。血压持续升高者，动脉粥样硬化的发病率明显增高。高血压引起血管伸张，刺激平滑肌细胞增生，并使内膜层和内皮细胞层损伤，血脂便于沉着血管壁。高血脂也是该病的发病因素之一，如总胆固醇、甘油三酯、均易发病。近年来对载脂蛋白的研究显示载脂蛋白A的降低和载脂蛋白B的增高也与本病有关。糖尿病患者该病发病率也明显升高，因为糖尿病多伴有高脂血症、高血压及血小板活化增加，这些均加速动脉粥样硬化及其血栓的形成。另外，肥胖症及遗传因素也常是动脉粥样硬化症形成的因素。

　　不良嗜好

　　常进食较高热量的饮食，较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者易患本病。西方的饮食方式是致病的一个重要因素。吸烟者与不吸烟者相比，动脉硬化的发病率前者显著增高，且与每日吸烟的支数成正比。另外，某些微量元素，如铬、锰、锌、钒、硒的摄入量减少和铅、镉、钴的摄入量增加，也易患此病。

四、脑动脉硬化的疾病诊断

　　判断标准

　　由于脑动脉硬化最初没有明显的自觉症状，所以自己很难掌握病情。但任何疾病的到来都会有不同的征兆。中老年朋友，如果出现以下情况。

　　1.头脑不舒服：经常觉得头发沉、发闷(头部有紧箍和压迫感)，头晕、头痛，常伴有耳鸣，视物不清。

　　2.睡眠不好：入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡，有些人表现为贪睡。

　　3.近记忆减退：对人名、数字和最近发生的事情容易忘记，对童年或往事却记得很清楚。

　　4.综合判断能力下降：对新事物的领悟能力减退，工作效率降低，自感不能胜任工作。

　　5.情感异常：常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤、情绪波动大，性格反常表现为热情变淡漠、慷慨变吝啬、整洁变散漫。还有些病人可出现焦虑、抑郁或恐惧等情感障碍。

　　6.短暂的肢体麻木：一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。

　　7.步态变化：步态慌张，小碎步，走路及转身缓慢、僵硬或不稳。

　　8.假性球麻痹(“球”指脑干的延髓)：表现为四肢肌张力增高，出现难以自我控制的强笑强哭，苦笑相似分不清、吞咽困难伴流涎等。

　　9.帕金森综合征：面部缺乏表情，直立时身体向前弯，四肢肌强直而肘关节略屈，手指震颤呈搓丸样，步伐小而身体前冲。

　　脑动脉硬化引起的精神症状，大多起病缓慢，多数先出现头痛、头晕、失眠，继而出现记忆减退，尤以近事记忆障碍为明显。随着病情的发展，患者思维联想发生困难，理解力、判断力和分析综合能力均受到损害。病人情绪不稳定，常为一些小事大发脾气。

　　另一方面也可到医院进行相关检测来推断：

　　1.血液生化检查常有胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白增高和血糖增高。

　　2.经颅多普勒超声可发现脑动脉主要分支的流速、流向改变，提示管腔狭窄。

　　辅助检查

　　(1)眼底检查：可见动、静脉交叉压迫现象,动脉变细，反光增强。

　　(2)血脂：低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和脂蛋白增高。

　　(3)颅脑多普勒超声检查可发现脑血管弹性减低，血流量减少。