文章来源:健康时报 2023-07-22 15:41
一、病因
甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染，致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
二、临床表现
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿，因感染较表浅，故全身症状往往不明显。
早期可用热敷、理疗、外敷等措施，应用碘胺药或抗生素。已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。
甲沟处之所以会受到细菌的感染，多数情况下是因为指甲及其周围有过创伤，而且这些创伤有时很可能仅仅是一点点很细微的伤口。因此平时要注意保护自己，不要受伤，一旦出现小创面也不要麻痹大意，及时用碘酒进行清创消毒。
对于脚趾甲来说，平时要注意给予它们一定的空间，买鞋的时候尺码不要太抠，款式也要注意一点，像鱼嘴鞋这种窄头鞋虽然会衬得脚很小巧，但是却会让脚趾甲慢慢往肉里生长。所以还是要购买宽松一些的样式，让脚趾不会太拥挤。
对于爱出脚汗的朋友来说，在选购鞋子和袜子的材质上就要特别留心一些。皮鞋要买透气性好的，尽量少穿运动鞋，袜子要选纯棉的，吸汗性好，要勤换袜子，鞋垫勤晾晒。不要让脚长时间闷在鞋子里，因为出了脚汗，潮湿的环境是很容易滋长细菌的。
1.可能发展的疾病
处理不及时则甲沟炎形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
2.慢性甲沟炎
慢性甲沟炎的症状多为指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。甲沟红肿隆起，以至该处间隙扩大，污垢即轻易积聚其中。通常有多双手指受到感染。很少发生剧痛。如不加治疗，可持续多年。
3.急性甲沟炎
急性甲沟炎开始为后甲皱区的小片状炎症。炎症迅速扩展可蔓延到全甲沟，甚至形成甲下脓肿。多数为一甲受累。局部疼痛剧烈，呈搏动性，手臂下垂时加剧，所以患者常将手抱于胸前。发炎的手指随着心跳而跳痛，俗话说十指连心，手指疼痛起来时连心脏都有明显触痛。
专家提醒，出现甲沟炎症状要治疗，建议广大患者最好到正规医院进行治疗，不要轻易相信路边的修脚店之类的私人诊所，避免因为治疗不当而引起进一步的感染。治疗甲沟炎需根据个人甲沟炎症状的不同来选择疗法，最好到正规医院彻底检查后再接受进一步的治疗，不要随便试用民间疗方。
一、甲沟炎的常规处理方法
①自己修剪指甲：简单方便，甲沟炎早期可以采用这种方法。
②到修脚店修剪：甲沟炎发展一段时期以后，疼痛难忍，自己无法处理时，一般会去修脚店处理。
③到医院医治：甲沟炎严重了，化脓感染了，医院的方法是引流和拔甲。无论是引流和拔甲，都对指甲有很大是伤害。
二、中医治疗甲沟炎的特点
中医治疗甲沟炎通过物理力学原理，改变趾甲生长方向，中医采用柔韧性弹性极强的复合材料制成，贴在趾甲表面后可以产生向上的回弹拉力，改变趾甲形状，改变趾甲的弯曲度，把趾甲逐渐从肉里拉出来，让趾甲侧面一直长到盖过脚趾头的前缘，露出两侧的指甲边角，从而使趾甲不再往肉里长。
三、注意事项
1.大多数甲沟炎都是由于剪指甲的方法不当造成的，所以指甲要留长一些，最好剪成一字型，不要剪成圆弧形，长期把指甲剪成圆弧形，指甲会越剪越短，越剪越往肉里长。
2.不穿挤脚的鞋子，特别是鞋尖过窄的鞋，对指甲挤压过大，极易诱发甲沟炎。
3.勤洗脚，保持脚趾卫生，要保证足够的洗脚时间，以保持指甲的弹性和韧性。
4.甲沟炎患者应谨慎选择拔甲术，拔甲手术复发率比较高，而且拔甲会破坏甲床，对身体伤害大。
