文章来源:健康时报 2023-05-26 20:02
乙肝想必大家应该都不陌生，这是我国最为高发的慢性肝脏疾病，其属于病毒性肝炎的一种。
从科学角度上来说，乙肝就是一种传染性疾病，它可以通过血液、母婴、性等渠道传播感染。
在感染之后，有近1/9的病毒携带者会因种种原因发展为慢性乙肝！
所谓慢性乙肝，指的就是患者在乙肝病毒检测时表现为了阳性，病程超过半年或发病日期不确定，但自己有临床表现的患者。
慢性乙肝最为常见的症状就是肝大、内分泌紊乱、消化障碍、肝区疼痛等。如果患者不积极进行治疗，未来还可能会发展为肝硬化、癌变。
而到目前为止，临床还没有彻底治愈慢性乙肝的方式，患者只能依靠各种药物进行控制。在慢性乙肝的治疗过程中，抗病毒治疗就是关键点。
乙肝患者达到用药条件之后，就应当进行规范的抗病毒治疗，最大限度的长期抑制乙肝病毒、延缓肝细胞坏死和肝纤维化的出现。
患者在用药治疗的同时，还需要注意以下五点：
1、检测耐药性
目前大部分乙肝患者抗病毒治疗应用到的药物就是核苷酸类，常见的包块了拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。
相关研究调查显示，这些药物都存在不同程度的耐药问题，有的耐药率比较高，有的还没有无耐药报道。
因此，患者在用药的同时，也需要定期检测HBV/DNA水平，通常是每-23个月复查一次，以便能早期发现耐药问题；
2、观察副作用
尽管核苷酸类药物在上市之前经过了多年的临床实验，且副作用相对较小，但是长期用药还是可能会对患者产生不同程度的副作用。
如果在用药过程中，患者出现了全身疼痛、行走困难等症状，应当及时筛查肾功能、血磷以及尿常规。
如果是出现了肌肉疼痛、肌肉无力等症状，则需要检测肌酶水平，必要时还需进行肌电图检查；
3、提高用药依从性
如果患者符合用药条件，并且已经开始用药后，就需要有极高的用药依从性，患者不能断续用药，也不能随意增加或减少药用量，更不能随便停止用药。
因为抗病毒药物存在耐药问题，盲目改变用药规律，不仅会影响疾病治疗和控制效果，还容易造成病毒耐药的问题出现，让乙肝病毒彻底失去控制；
4、定期复查很重要
虽然长期口服抗病毒类的药物，能显著抑制病毒的复制率、延缓肝纤维化到来的时间，降低未来患肝硬化、肝癌的几率，但是也并不能保证绝对会阻断肝癌的出现。
因此，慢性乙肝患者在治疗的同时，也需要定期进行甲胎蛋白、肝脏影像学检查等复查项目，其目的不单单是为了观察病情恢复情况，更是为了能尽早发现肝硬化、癌变等问题；
5、注意停药时机
乙肝患者需要进行抗病毒治疗，但治疗并不是终身性的。在长期服用抗病毒药物的过程中，一旦达到了用药的标准，患者就需要在专业的医生指导下停止用药。
在停药之后密切监测HBV/DNA水平，一旦反跳至>2000 IU/ml，就需要再次开始用药治疗。
除了要做好以上五点外，乙肝患者在日常生活中也有许多注意事项，比如要保持乐观开朗的心跳、充足的睡眠、调整饮食和生活状态等。
这些虽然起不到直接治疗的效果，却能辅助药效，加速患者的恢复进程，所以乙肝也是一个需要全面治疗的疾病。
