作者：健闻毛晓琼
当年签约医疗装备融资租赁的少量县级病院院长，现今陷于诉讼的困境，更面临进行的焦虑。
“中国的法律在西安失灵了。”
7月初，在得知败诉的消息后，黑龙江黑河市嫩江县中病院院长董学斌在脑海里蹦出了这句话，“装备没到货，却要我们来还钱，世界上有这类道理吗？”
这是2018年破灭的“短途视界医疗配备租赁事宜”的余波。变乱的三方，一方是号称引领了“中国医疗翻新形式”的北京长途视界总体，它在事变中的脚色一度鲜艳夺目，实则是融资租赁的连络方和担保方；一方是一批融资租赁公司，它们是医疗装备的出资人、所有者和租赁方；一是作为医疗配备承租方的世界上千家县级公立病院。
2017年年末起，长途视界资金链断裂，激起连带效应，一度被视为三方共赢的翻新医疗形式，好像被梳妆化妆的斑斓泡沫，诉讼随之而来。波及金额最大的一家融资租赁公司——宝信国外融资租赁有限公司，将其中上百家县级病院告上法庭，申请后者偿付设备租赁款。
今年7月，西安中院就此中一批诉讼案件下达讯断书：判令嫩江县中医院等一批医院，向宝信租赁缴交租金。
讯断结果揭橥后，100多家涉事医院中的60多个院长从全国各地盲目赶到西安。良多人但凡老理解，这次相见，更有种灾难之交的感触。过去两年，面临事务的压力，他们无一不背负着宏大的物质负担，有的人因而瘦了30多斤。而此刻，他们正聚在董学斌的房间里商量对策。
“有人说上诉，有人说要找传媒，另有人说申请助最高民众法院的巡回法庭。人人的见解还不对抗，但同一个声音是，咱们要维权！”董学斌蓦然提高了调门。
诉讼案的原委，说简单也其实不简单。一切还得从2017年提及。
从天而降的“大好事”
2017年5月，位于东北边陲的嫩江县中医院，迎来了两位不请自来。他们自称是近程视界的任务人员，公司年收入60亿元，是业内公认的行业独角兽。随后，这两人向院长董学斌先容了一种全新的“医疗互助形式”：
近程视界乐意协助医院建立小辈的医疗工程，并供给相应的医疗装备。医院只需供应场地，勾选必要开设的医疗工程，近程视界就能把涉及这些医疗工程的、价值成千盈百万元的医疗设施收费送到病院来。岂但如斯，长途视界还能部署北京、上海等地驰誉病院的专家、大夫切身到医院出诊、教学、手术。作为交换，医院只要每月从头设医疗项目的收入中拿出25%用来了债配备款，25%收入专家费，25%收入运营用度，计算75%。三到五年后，这批设备的所有权就能够归病院所有。
将信将疑之下，董学斌派出了病院副院长、工会主席、科室主任一行到近程视界的样板医院——广东徐闻县第二公众医院实地窥察。一周后，上司们带回的反应结果是：对方所言非虚，新模式值得一试。
于是，在医院多次休会交涉后，根据外埠患者的确凿重要，董学斌定下了两个合作工程：一个是脑卒中工程，一个是耳鼻喉科工程。此中脑卒中工程所需的核磁共振装备，价值3000万元；耳鼻喉科项目涉及的配备用度也达800多万元。
2017年6月，工程正式签约。签约过程中，出现了两张生僻脸孔。经远程视界的工作人员简介，他们是宝信租赁的人，也是这两套设施真正的所有天时租赁方；而近程视界的角色是担保人，也就是当病院的收入分成不足以掩盖每月的设备还款时，将由长途视界来补足。
三方签约过程当中，呈现了不少插曲。首先是整份条约有100多页，在对方的煽动下，病院方根本不有岁月细看。其次是在这100多页的合同中，董学斌发现了一份“设备收货确认单”，而当时，病院连设备的影子都尚无看到。
“近程视界的人就频频跟我夸张，这个是租赁公司的正大，假如不签这个确认单，竞争就持续不上去。别的他还让我不要担忧，在配备出场发作收益前，都由他们来还款，和病院没有关连。”董学斌记忆说。
被远程视界庞大的光环所惑，董学斌连续签下了上述两套设施的租赁合同。起初，环境也确实和构想中同样。因为装备未到，长途视界依照商定，每个月给医院账户打来152万元，病院再付给宝信租赁。与此同时，因为装备没到货，答允中的北京、上海的专家人造也不曾出现过。
直到2017年10月，医院不有比及近程视界的打款，却等来了宝信租赁的催款通知。医院立马找到了远程视界，对方再起正预备上市，资金被冻结，让医院自身想方法。2018岁首，远程视界正式对外宣告，公司资金链断裂，无奈再捐募医院兜底。
在这个历程中，病院夙来没收到过任何医疗配备，却收到了宝信租赁的一纸起诉书。
游戏如斯收场
嫩江县中医院的遭遇不是孤例。2017年末，在短途视界资金链接连断裂后，同类事情在世界上千家县级公立病院轮流演出。单从宝信租赁这一家公司来讲，与其签署公约的病院至多有85家，仅1家装备到齐，8家收到部门设施，其余医院从未见过配备的踪迹。
为什么一家守业公司能够“玩得转”上千家病院的院长？
北京长途视界团体成立于2013年，开创人韩春善医药销售出身，负责过中国残疾人福利基金会特邀理事、中国医药物资协会副会长等职务。设立后，短途视界前后两轮融资：2015年1月获2亿元的A轮融资；2016年6月获8.8亿元的B轮融资。
远程视界的贸易模式，一度被视为医疗形式创新的楷模：它既不生产配备，也不投入资金，而是作为两端商，皋牢上层病院与融资租赁公司签订三方合同。
在这种内容下，融资租赁公司作为出资方，托付长途视界洽购医疗设施，后者再发货给医院；病院根据医疗项目发生发火的收益，分成给短途视界和融资租赁公司。要是项目经营所得不足以付给设备租金，则长途视界予以担保垫付。
三方和谈中，约定的医疗配备价格，时常大幅高于市场价格。“一套核磁共振装备，市场价1500万元左右，协议中的价格则是3000万元。”董学斌保密八点健闻。
个中缘由并不抽象：租赁公司托付短途视界大量推销设备，实际成交价显然还要低于市场价。而三方租赁和谈中的显着虚高的设施标价，是承租方病院未来分期付款价的基础底细。和谈价和市场价之间的约一倍的价差，正是租赁公司、近程视界的收益和利润的泉源。
在某种水平上，这也算是“一个愿打，一个愿挨”的和谈。病院无需付一分钱就拿到设备，开设以往有力开设的医疗收费项目，价值是在将来三到五年内以两倍的价格，分期偿付装备价款。有些医院被两倍的设施价差吓退，退出“游戏”，但许多病院却被初期“零老本”的条件利诱，走上了签约台。
这个游戏能够玩得转的前提，是承租了设备的病院，能够从响应开设的医疗工程中挣钱。工程挣钱，每月才能有现金收入，才能向租赁公司按月付出租金。假设工程不挣钱，或许挣的钱不够付房钱，怎样办？远程视界一再向院长们允诺，他们会兜底——毕竟远程视界是三方协议中的担保方嘛！
恰是在这一答应下，董学斌签署了三方和谈。据董学斌说，黑龙江统共有20多家医院和短途视界签了条约，集中在2017年下半年。事实上，谁人时刻，长途视界的资金链也曾出问题了，以是这几家病院签的公约数额都很大。董学斌曾经托付北京的律师事务所做过一个查询拜访，数据显露短途视界在2017年下半年的融资率忽地升高，“这评释他们曾经入手下手恶意地进行资本圈钱”。
“跑不快会被落下，跑得快会有风险”
当初，大批院长们为什么会决定信任近程视界？
这家公司的光环实在雄浑。
公司的声张资料显示，仅仅在竖立一年后，近程视界就实现了盈余。创设三年后，也即2016年，公司号称年收入抵达60亿元，净利润6亿元。2017年4月，长途视界被中国中小企业协会名誉方案焦点等机构评为“行业十大荣耀品牌”。同年5月，创始人韩春善被中国贸易翻新大会赋与“中国品牌建设优异人物”。同年6月，公司在中国大夫总体大会上荣获“2017中国医疗翻新团队奖”。
也是在业务狂飙突进的2017年前后，市场相继传来两家上司意欲资制造收买短途视界的音讯。上市光环罩身，言论外扬鲜花招锦，近程视界放慢了圈地，把少许医院拉进三方租赁和谈当中。
即即是在资金停转的2017年9月，有中央级媒体还对近程视界做了整版报导，认为其“科学地运用了医联体的上风，为我国逐渐解决医疗资源散播不均、看病难等标题供应了一种思绪和方案”。
2017岁暮，韩春善曾向传媒透露，集团的钱曾经全数用在了替病院垫资上，租金垫了38亿元，包管金垫了10亿元。这也成为了厥后远程视界向外界解释“资金链断裂”的首要说辞。
一位在短途视界工作多年的员工回想说，公司最初靠做眼科示范项目起身，这也是公司取名“短途视界”的由来。晚期模式正是三方协议式的融资租赁：一方面，公司向一批病院推销眼科项目，供应诊疗配备，并承诺为其供给房钱垫付与租赁担保；另一方面，公司再找一批融资租赁公司，向它们展示已有多量病院康乐设立眼科项目，因而有重大的设施租赁需求，以此压倒融资租赁公司投资，并托付其洽购眼科装备。当初，短途视界的运营项目集中在眼科，规模扩张也不大，各方面都还兜得住。听说，2015年上半年公司收入才10亿元，但各项财政数据都很安康。
“一个眼科项目，设施总费用不过三五百万，签个三五年的租赁合同，一个月不到10万的租金，病院不具备还不上钱的问题。事后各人看到这个项目好，三方都加紧了自创。2015年下半年开始，工程种类很快缩减，洽购的设备动辄上切切，几十家几十家病院的签约，资金链的标题就爆收回来了。”上述员工说。
2018年，在近程视界覆灭之后，韩春善曾在一次专访中表露过沟通的心迹。他的原话这么说的：“人在江湖，身不禁己。你不跑快可能就被落下；要跑快，就有风险，所以这个分寸确实欠佳把握。”
融资租赁内容仍有恢弘市场
如今，远程视界的个案失败早已盖棺定论，但其对面的融资租赁内容能否有其合理性？在不少市场人士看来，中国数量泛滥的县级医院遍及面临进行瓶颈，对医疗设施融资租赁的需求重大，枢纽在于若何有效、有序地满足市场需求。
涉事此中的董学斌也思索过这个题目。多年来，由于处所财政偏弱，仅能供养退职人员，嫩江县中医院向来自愧盈亏。上世纪80年月，医院因为绰绰有余，曾濒临倒闭，后经两代人的起劲得以起死重生。截至翌日，全院425名员工，年均接诊人次12万，年收入刚够1亿元。
作为院长，若何让病院进行强大是摆在董学斌案头的首要课题。实际上，对于一家医院来讲，有充沛多的病人，丰裕好的大夫，与子虚长辈的设备，想不进行都难。但事实上，董学斌面临的，倒是比这芜杂一百倍的时势。
首先，在国家三级分诊的零碎里，县二甲医院的位子颇为丢脸。下面有省市级三甲医院做流量中枢，下面沉到社区和乡镇医院。对于两头的二甲医院来讲，跟着变革越深入，患者反而越少，得多处所的二甲病院已经酿成一片荒疏，破产或事实破打造的也不在少数。一名业内学者更是厉害点评，“二级医院的题目在于高不可低不就，业务量萎缩，技术手段能力也跟着萎缩。”
而当这些二甲病院意识到标题地点，急于升职医疗才能时，它们又会缔造本人早就被戴上了政策的紧箍咒——尽管这看起来更像是针对三甲医院。根据2015年6月国家卫计委发布的《关于管制公立病院范围过快扩张的紧急通知》（32号文），公立病院制止举债新建医院或举债新购置大型医用设备。
也就是在这个时刻，远程视界向它们抛出了橄榄枝。
“假定他们真的能按照说好的模式去做，尽管是好的。”董学斌复盘道，“但定然不克不及一下子签1000多家医院，否则它哪来那末多的资金、那末多的专家大夫铺到那么多地方去。假定说一个省搞一家做试点，那彻底可以，专家也够。”
一名暂且混于医疗卫生政策钻研的专家保密八点健闻，他更愿意把“远程形式”看作是个体打败仗，“这个商业模式其实不是完全走欠亨，否则无法解释为甚么这么多病院机构参与进去了。病院的有些专科，可以通过融资租赁的方式引进配备，并吸引外部的专家名医捐献带领。这既能够促使患者留在基层看病，也能募捐病院提升才具，增长收入。”
“但不是所有的专科均可以套用这个弄法，额外是像心血管、肿瘤、脑血管这些专科，紧要医院全方位手腕的抬举。这是医学规律，不会被商业形式摆布。”上述专家虚夸。
可是岂论若何，董学斌与大量院长们今朝仍面临毒手的困局：案子败诉得实在委曲，工程没设立，设施没看到，却由于当初轻信了短途视界的答应，就不明不白地在协定上签了字。
他们还要持续艰巨地为本人钻营公道。
原作者：“近程视界”倒下了，给院长们埋下的“坑”还没填完
