上下楼梯膝盖软？

“最近上下楼梯感受膝盖酸软有力，尚有点响声，走一走才好。人老腿先老啊。”60多岁的玲玲阿妈跟女儿说。无非，南边医科大学珠江医院风湿免疫科主任于清宏传授却说，这类情况大都是枢纽关头软骨已经出现早期磨损了，最好搜查一下，免得进行上去越来越老火。“五六十岁的老人枢纽关头退行性病变是很普遍的，早干与也能够延缓病情进展，否则年数再大一点会影响生涯品格。全面查抄也不利于操作把持枢纽关头的健康全貌，做有针对性的养护。”日前，于清宏传授做客广州日报康健有约微课，给宽广读者支招“老寒腿”的养护。

膝骨枢纽关头炎有三大模范症状

于清宏介绍，得多暮年人称呼的“老寒腿”，病例上很大一一部分是膝骨关节炎，它首要有三大典型症状。

首先是反复发作。这类一再发作、久治不愈的腿部酸麻疼痛，可能在天气转冷、天阴下雨时减轻，患者以中暮年酬劳主。

其次是时时隐痛。跟着年龄增长，假定不有进行标准医治，膝骨关节炎会愈来愈严重。早期有双侧或一侧膝枢纽关头屡屡隐痛，活动时减轻，休息后减缓；初期可以涌现持续性痛苦悲伤或夜半痛。关节局部可有压痛，在伴随关节肿胀时极为明显。

第三是变凉加剧。阴全国雨、天色变凉时症状减轻。无心急性痛苦悲伤发作，关节僵硬，活动时有弹响声。久坐后关节僵硬减轻，勾当后稍有丑化。

多种原由可致病发年龄提早

什么人简单得“老寒腿”？于清宏引见，起首是更年期女性易患此病。据统计，我国60岁以上晚年人中，有症状的骨枢纽关头炎患者男性占5.6％，女性占15％，女性显然多于男性。这可能与女性体内代谢篡改等相关，女性绝经后，雌激素水平明显降落，进而招致枢纽关头养分下降，容易造成毁伤，呈现病变。

其次，因为炎症与人体的代谢关连，肥胖人群也易得膝骨枢纽关头炎。肥胖人群体重超负荷，容易增进身体各关节的压力，加剧磨损，同时肥胖会引起体内脂质代谢、炎症代谢等异常纳闷，减速膝骨关节炎。研讨创造，肥胖人群假如将体重减少5公斤，发病率将削减50%。

膝骨关节炎还与混于的职业干系。要是年轻时是运发起、重膂力劳动者、模特等，由于职业启事会导致膝关节磨损多、损伤大，更易罹病，比平庸人患病的年龄也更早。

其他，年迈时受过伤，格外是膝关节受过伤，会直接影响到软骨和枢纽关头构造的固执，提早发生磨损，也会导致骨关节炎的起病年华提前。

早期自动养护 有瑕疵被动“培修”

网友玲玲说，她妈眯60多岁，这几年走楼梯的时辰膝盖有响声，到了冬天无意候走路膝盖会酸软，走一阵子就行了。这类状况不知道能否需要就治。

于清宏闪现，当然没有面诊和熟习查抄诊断，但从多年的临床教训果决，这位网友妈眯表现出来的症状，与良多膝骨关节炎患者的早期症状符合，很大可能等于早期的轻微膝骨关节炎。

许多患者都邑提到上下楼梯辛苦，非常是下楼困难，几近需要凭仗手部撑持才能做到。这些多数是炎症招致的早期迹象。

其次是骨申辩音。由于膝关节软骨销毁、骨赘增生，组成枢纽关头面的不屈整，活动时可以涌现骨冲突音。然则有响声反而注明症状还在早期，可以说是“好消息”。

“年老人的康健膝关节无意候也会在勾当时出现大而清脆的响声，这是软骨彼此碰撞的正常声音。老年末年人膝关节早期病变泛起的响声会对比零碎况且伴同痛苦悲伤，是轻度的骨枢纽关头炎，由于软骨水分迷失、滑腻性与韧性变差，可以有碎片进入枢纽关头腔所致。假设有其他疼痛症状，何况尚未响声，反而阐明很可能也曾发展到泛起关节积液了。枢纽关头腔里有液体，人造就不会有响声了。”于清宏说。

再有就是枢纽关头酸软无力，这多是早期的肌肉萎缩所致。膝关节疼痛和勾当手腕降落，可以导致受累枢纽关头四周肌肉与韧带萎缩，关节无力。

于清宏提醒，骨枢纽关头炎是老年人的思空见贯病，治疗策略应以实时防治为主，从50岁起，要勤于养护枢纽关头，发生小弊端踊跃“维修”，别等到早期，保守治疗造诣欠佳，就只好手术甚至置换人工关节了。

活动后缓解“无大碍”？ 错！不克不及太颓丧

良多暮年人早期骨关节炎的症状跟玲玲阿妈很相通，都市呈现一劈脸酸痛有力，稍微走走路活动一下之后，症状会减轻，大家感到这是“无大碍”到信号。于清宏说，固定时生硬，勾当后缓解，是因为早期关节有炎症，固定休息时会有水肿，招致肌肉韧带和枢纽关头僵直，而活动开之后有所减缓，是由于血液循环改良，水肿解除。但不克不及是以就太绝望。“炎症一直具备，没有措置不会自愈，而人还要继续走路、带病使用膝枢纽关头。极可能跟着病程发展，好的时候少了、时日短了，疼痛发作更频繁、程度更重。”

他倡导老年末年人在出现僵硬的时分，尤为是晨起时，不要急着下地活动，可以先揉一揉膝枢纽关头，原地勾当一下，然后戴上护膝再起身进行锤炼。

关节不适伴骨质疏松可切当补充活性维D

有网友发问，吃钙片、维生素D与葡萄糖胺骨胶原保健品等对缓解膝关节疼痛可否有帮手？

于清宏解答说，中老年人常见的骨质蓬松确实可到场骨关节炎的进程。而钙和维生素D就像是身体这座“房子”的“修筑材料”，维生素是钢筋，钙是水泥，对付骨关节的“营造”来说真实很需要。年轻时我们颠末运动、晒太阳、饮食均可以摄入活性维生素D，从而促退钙吸收；但到了定然的年事，钙消散加剧，泛起骨质疏松以致关节问题的时分，医生会倡始补钙补维生素D，但需要虚夸的是，寻常的维生素D仅是营养素，吸引进体内再转化为活性维生素D的水准有限，关于晚年人与骨枢纽关头炎患者来讲，自行填补普通的养分素维生素D是不敷的，首倡在大夫率领下切当摄取活性维生素D。

至于葡萄糖胺骨胶原、硫酸软骨素等一系列常见的针对关节炎的保健品，这些成份可能有未必接济劝化，但保健品不是药品，办理不了病症的题目，病例也没有证据诠释其无效。患者照旧需要蒙受医生的专业倡始，尺度用药医治。