男子肝损害得到了有效的治疗

文章来源:健康时报 2018-07-03 09:46

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今天,我们又一次看到一条见怪不怪的新闻。

所幸,新闻中这位男子肝损害得到了有效的治疗。

但是,直到今天,无论医生们奔走强调多少次,总还是有人病急乱吃药,直到落下肝衰竭的毛病。

所以,你仍然需要看完这篇文章,然后把家里的这个「药」全扔掉。

初从文,三年不中;后习武,校场放一矢,中鼓吏,逐之出:遂学医,有所成,自撰一良方,服之,卒。

——网络段子、出处未知

两个痛不欲生的病人

我们科曾经有过一个病人。老年女性,因腹痛、腹胀就诊,门诊根据腹部 CT 提示的大量腹水、网膜增厚,考虑腹腔转移瘤可能,拟收住后做腹腔镜探查。

但住院后发现,病人其实并不简单。

首先病人疼痛非常明显,难以忍耐,精神状态极差,而常见的腹腔转移癌腹水的病人很少如此疼痛,肝硬化腹水更少有疼痛。

更为触目惊心的一点,病人左手腕包着纱布,揭开后是明显的割腕痕迹,询问家属,说是疼的难以忍受,自己割腕不想活了。

住院后查肿瘤指标都基本正常,腹部的强化 CT 基本可以排除腹腔脏器的占位病变、肝硬化、门脉高压、布加综合症等,没有病毒性肝炎,但是肝功极差,转氨酶、胆红素升高明显,白蛋白极低,和常见的外科病人不一样。为了减轻腹水和胀痛,做了腹腔穿刺放腹水,腹水中也没有查见肿瘤细胞,肿瘤指标也正常。

所以,收住院时的诊断就值得怀疑了。

接着请内科会诊,很快给出的意见是:考虑为土三七所致肝小静脉闭塞症,建议转科治疗。于是立即转走,后续不详。

我还见过另一个病人:

在今年上半年,我门诊上来了两个病人家属,带着一张腹部平片,问问我们这里能不能做取异物。我拿到片子看后又是一惊,竟然是一把裁纸刀的刀片。问是如何进肚子的,家属说是老人肚子疼痛难以忍受,一点一点插进去的。

因为病人没有在场,不敢贸然开票,我就向家属询问一般情况了解有没有手术禁忌,要来在当地医院的化验单,发现肝功能非常差,严重的低蛋白和转氨酶、胆红素升高,凝血时间延长。

我就问,最近吃没吃过特殊的药?家属说,腿疼吃过土三七。

鉴于情况特殊,我就建议家属到内科再咨询一下肝功能问题,肝功改善一定程度后再做手术。两个家属就走了,然后就没有然后了。

由此,土三七致肝损害这件事就印到了我深深的脑海里。

而到后来但凡遇到难以用外科常见病解释的肝功能异常,心里都会提醒一句,是吃什么药了吗?

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