一组研究职员宣告的证据告白肠道病毒是一种诡秘的神经疾病的罪魁祸首，这种疾病在过去几年里使美国近600名儿童瘫痪。这项研究于2019年6月在bioRxiv预印本管事器前途行了报导，于2019年10月21日在Nature Medicine期刊前途行了刻划，发现将近70％的急性无力脊髓炎（acute flaccid myelitis, AFM，也译作急性缓慢性脊髓炎）儿童患者的脊髓液中含有肠道病毒神奇性抗体，而在没有患上这类疾病的儿童中，这一比例仅为7%。
EV-D68病毒颗粒，图片来自Wikimedia/Cynthia S. Goldsmith and Yiting Zhang, CDC。
论文共同作者、美国加州大学旧金山分校的Joe DeRisi透露表现，“这项研讨的优势不只在于发现了什么，还在于没有发现甚么。肠道病毒抗体是独一在AFM患者中富含的抗体。不有此外病毒家属显示抗体程度抬高。”
AFM在2012年首次被发明，当然仍旧很少见，但在近年中，美国幼儿中AFM一直呈上升趋势。在过去五年中，有500多名幼儿经诊断患上AFM。这些病例的泛起模式相似于模范的肠道病毒净化---即高起病率和低病发率在从一年到下一年之间瓜代。在美国，2015年有22例AFM，2016年有149例AFM，2017年有35例AFM，2018年有232例AFM。这类疾病会抨击打击幼儿脊髓中的灰质，终极招致恒久残疾，这种症状堪比脊髓灰质炎，而脊髓灰质炎自己等于由肠道病毒引起的。
固然先前的研讨已指出肠道病毒（尤其是EV-D68和EV-A71毒株）在AFM病理中的浸染，然而大夫并不是老是能够在脊髓液中判定出这些病毒。因此，这些钻研人员拓荒了一种工具来扫描患者的脊髓液中数百种分歧病毒（网罗肠道病毒、疱疹肠道、寨卡病毒和麻疹肠道）的抗体，以辨认哪些病毒是具备的或最近具有的，哪些病毒不是。
他们发明，在42名患了AFM的幼儿中，超过三分之二的人都带有针对肠道病毒的抗体（但不有针对此外类型病毒的抗体），而在58名未患上这类疾病的幼儿中，这一比例仅为十分之一。这一结果获取了2019年8月份颁布在mBio期刊上的另一项对付肠道病毒抗体的小型研究取得的近似发明的赞成。
澳大利亚新南威尔士大学流行病学家Raina MacIntyre讲演Science期刊，针对肠道病毒是否招致AFM，“我认为是时分中断申辩了，这优劣常强有力的证据。”
这些缔造大概有助于科学家们劈脸拓荒一种用于治疗AFM的疫苗，可是该种疾病和肠病毒之间后果是若何相关联在一起的问题仍然存在。肠道病毒净化很思空见贯，今朝尚不明晰为何只需部份被传染的儿童会持续进行成AFM，也不清晰为甚么这类疾病变得愈来愈普遍。
参照资料：
1.Ryan D. Schubert et al. Serological and metagenomic interrogation of cerebrospinal fluid implicates enteroviruses in pediatric acute flaccid myelitis. bioRxiv, 2019, doi:10.1101/666230.
2.Ryan D. Schubert et al. Pan-viral serology implicates enteroviruses in acute flaccid myelitis. Nature Medicine, 2019, doi:10.1038/s41591-019-0613-1.
3.‘Missing’ Virus Detected in Dozens of Children Paralyzed by Polio-Like Illness
https://www.ucsf.edu/news/2019/10/415696/missing-virus-detected-dozens-children-paralyzed-polio-illness
4.Nischay Mishra et al. Antibodies to Enteroviruses in Cerebrospinal Fluid of Patients with Acute Flaccid Myelitis. mBio, 2019, doi:10.1128/mBio.01903-19.
5.Evidence links poliolike disease in children to a co妹妹on type of virus
6.More Evidence that Enterovirus May Cause Kids’ Paralyzing Disease
7.bioRxiv：肠道病毒多是儿童罹患急性有力脊髓炎的祸首祸首
8.mBio：新研究示意急性机灵性脊髓炎的发病机制
原标题问题：愈来愈多的证据告白肠道病毒是急性无力脊髓炎的元凶祸首
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