抑郁症流行病学趋势的分析

文章来源:健康时报 2019-09-27 19:05

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原创:药渡征询宋艳团队 
1、什么是活跃症? 
生动症是一种比许多人构想的更为普遍的环球性物质疾病。据世界卫生构造2017年发表的呈报显示,举世已有超越3亿名沉闷症患者,在2005年至2015年间,这一数字增长了18%以上。 
生动症患者的精力形态一般会涌现以下异常:周到降低、思惟迟缓、意志勾当衰退、认知恪守危害、躯体症状等都是活跃症的常见症状。抑郁症导致患者在任务中以及在学校与家中体现欠安,很有问题时,乃至导致患者自尽。 
2、寰球有几多人正在被活泼症干扰? 
世界卫生机关(WHO)揭橥的最新统计数据[1,2]显示,举世沉闷症总患病人数约为3.22亿,全世界活泼症患者人丁占比预计为4.4%,此中,女性患者多于男性(别离为5.1%与3.6%)。在这些患者中,有近一半生活在西北亚地域与西承平洋地域,搜罗印度和中国(如图1)。 
 
图1 举世活泼症患者人数地域散播 
(数据来源:WHO) 
其余,一项针对环球沉闷症病发率研究数据[3]显示,在中东、北非、撒哈拉以南非洲、东欧与加勒比区域,有跨越5%的人口患了抑郁症(图3)。而东亚地区的烦懑症生病率最低,其次是澳大利亚/新西兰与西北亚。烦闷症抱病最为严重的的国度是阿富汗,有超过五分之一的人患了活跃症。 
 
图3 举世纳闷症起病率散布图 
(图片来源:Dewey, 2013) 
3、寰球抗烦懑症药物市场现状 
按照IMS市场数据,2018年全球抗活跃药市场销售77.55亿。在全球TOP10品牌中,武田和灵北笼络开荒的氢溴酸伏硫西汀(商品名Brintellix?/Trintellix?)以8.3亿元贩卖额位居榜首。其次为大冢和灵北联合开发的Brexpiprazole(商品名Rexulti?)、BAUSCH HEALTH的氢溴酸安非他酮(商品名Aplenzin?)、大冢制药的阿立哌唑(商品名Abilify?)等。 
4、中国人的抑郁症能否加倍很有问题? 
根据WHO宣布的最新统计数据[1],中国抑郁症患病率为4.2%,传统估计中国抑郁症扶病人群今朝已逾越5800万。中国生理健康查询拜访(China Mental Health Survey)在全国范畴内开展一项物资阻滞的害病率与供职使用环境的调查[4],剖析其在中国的社会与心思风险要素或关系因素。在2013年7月22日至2015年3月5日期间,一共32,552名受访者完成为了查询拜访。 
从性别看,女性患者占比高于男性(4.2% vs. 3.0%),且重度抑郁症(MDD)患者中女性占比2.5%,男性占比1.7%。 
从得病年齿看,生动症主要孕育发生于成人中。50-64岁与65岁以上的人群中,纳闷症得病率占比分别为4.1%和3.8%,高于18-34岁和35-49岁人群(划分为3.6%和3.2%)。 
另外一项针对60岁以上老年活跃症患者的研究数据[5]显示,我国老年人烦闷症的总体抱病率为22.7%,且女性老年末年患者略高于男性(24.2% vs. 19.4%)。该项钻研也显示西部区域暮年人烦闷症扶病率(30.5%)略高于东部区域(19.5%)。 
此外,从患者人群的地域漫衍看,差别周边的患者人数也具备明显的差异。一项针对中国成人烦闷症的查询拜访研讨数据[6]显示,除内蒙、新疆等地无数据外,陕西、甘肃、福建等周边的重度抑郁患者占比最高,江苏、上海等地重度烦闷患者占比相对于较少(如图5)。其它,该研讨数据还显示,四川地区得了纳闷症状的人群占对比高,而山东、江苏和黑龙江等地得了活跃症状的人群占比绝对较低。 
 
图5 中国重度烦懑症(MDD)患者的地舆散布简图 
图片本源:Xuezheng Qin, 2016 
在江苏省发展的一项慢性病与行为危险因素调查(2010)数据[7]显示,江苏省平凡成年人纳闷罹病率仅为0.56%(男性为0.54%,女性为0.58%,P = 0.418),重度烦闷得病率为0.22%,远低于世界平均水准。 
5、中国抗活跃症药物市场现状 
频年来跟着中国烦闷症患者的不休增长,我国抗抑郁药市场规模逐年增容。按照公开数据剖析,2013年-2018年我国抗烦闷药市场发卖从41亿元增长至87亿元,今年预计将逾越95亿元。 
在全国集团抗活跃药市场中,病院用药占93%以上,个中入口药占约58%,灵北、辉瑞、礼来孝敬了大局部贩卖额。在外洋抗烦闷药发卖排名TOP10中,灵北、辉瑞和山东京卫制药占据前三甲。另外,在TOP10中,海内药企已盘踞对折:除了山东京卫制药外,还蕴含华海药业、康弘药业、四川科伦、上药中西制药等四家药企。可见,国打造抗纳闷药市场仍有很大升职空间。 
小结 
2018年举世抗活泼药市场贩卖额为77.55亿。在TOP10品牌中,武田与灵北星散开拓的氢溴酸伏硫西汀(商品名Brintellix?/Trintellix?)以8.3亿元发卖额位居榜首。 
中国烦闷症罹病率为4.2%,保守约莫目前抱病人群已逾越5800万。陕西、甘肃、福建等地区的重度活泼患者占比最高。而山东、江苏和黑龙江等地患了抑郁症状的人群占比绝对较低。须要留神的是,中国60岁以上暮年人生动症染病率高达22.7%,此中90%以上的患者没有获取及时、正轨的治疗。抑郁症曾经成为引诱老年人健康的“隐形杀手”。 
2013年-2018年中国抗烦闷药市场发卖从41亿元增长至87亿元,往年预计将超过95亿元。在TOP10抗沉闷药品种中,出口药企占有优势,国打造抗活泼药市场仍有很大抬举空间。 
 
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