在有所退化、看似“无足轻重”的器官中，阑尾梗概是最为人熟知的。一些观点为，随着饮食构造的转变，我们不再需求阑尾来扶助消化。但逐渐有了证据显示，阑尾中具有很多有益的肠道细菌。
最近一些研讨还将阑尾切除与帕金森病关联了起来。阑尾切除术是最思空见贯的急诊手术之一，而帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的第二大最多见中枢神经系统退行性疾病，环球约莫多达610万人得了帕金森病。这两种疾病之间存心思的宰割也获取了《美国医学会杂志》（JAMA）的存眷。
截图本源：JAMA官网
两项研究结论近似？
近期在消化疾病集会上颁布发表的研究显示，切除阑尾的患者帕金森病风险更高。来自凯斯西储大学的钻研职员对6220多万美国患者的电子健康记录进行综合，从中肯定了近49万名承受过阑尾切除术的患者。此中，0.92%的患者在阑尾切除术至少6个月后被诊断为帕金森病。而在未接受阑尾切除术的6170万患者中，仅有0.29%的患者被诊断为帕金森病。统计显示，相对照于未切除人群，阑尾切除患者发生帕金森病的风险是其3倍。
而另一项客岁发表于Science Translational Medicine，来自美国范安德尔研究所（Van Andel Research Institute）及其分工团队的大型钻研，论断则陈旧见解。钻研团队对160多万人群跨越半个世纪的随访数据进行了赏析，其中大多受试者糊口生涯在瑞典。接在蒙受阑尾切除术的患者中，帕金森病病发率为每10万人-年1.6例，而未切除阑尾人群的发病率则为每10万人-年1.98例。也就是说，在切除阑尾的人群中，帕金森病风险低25%。并且，在帕金森病患者中，蒙受过阑尾切除术的患者平均诊断年纪也要晚3.6年。
范安德尔研讨所Viviane Labrie博士表示，两项钻研论断近似，可能的缘故原由是前者察看时间太短，“6个月远远短于帕金森病长达20年的前驱期。”
瞄准匹敌个标志物：α-突触核蛋白
只管论断纷歧致，但两项钻研均存眷了α-突触核卵白——这是帕金森病患者大脑中的一种无比聚积物，其结合构成的路易体是帕金森病的标识表记标帜物之一，但尚无奈肯定为病因。有研讨显示，畸形的α-突触核卵白到场神经传递，而这种蛋白质同时也存在于胃肠道中，这也是许多科学家入手下手索求阑尾与帕金森病联系关系的原由。
对于切除阑尾与帕金森病风险增长的关联，凯斯西储大学胃肠病学家Gregory Cooper博士提出了隐蔽机制的诠释。在切除术历程中，α-突触核卵白可能会从阑尾中解放并经由迷开小差经转达到大脑。此外，阑尾的炎症也可能与神经炎症无关，从而诱发神经退行性疾病。
相通，范安德尔钻研所的研讨则臆测，切除阑尾也可能为α-突触核蛋明的继续流传“断了后路”。一个值得寄望的数据是，研究职员查看了48名接受切除术但未进行为帕金森病的患者，结果在46个切除的阑尾中都缔造了丰硕的α-突触核卵白。这让研究团队倍感不测，Labrie博士说，“咱们没想到会在康健个别中看到成簇的α-突触核卵白，这些卵白分散体在阑尾中可能宏扬着我们其实不体味的生物学听命。
避免帕金森病，阑尾切不切？
前不久，约翰霍普金斯大学的一支钻研团队颠末实考证实，在帕金森病的发展中，杀伤神经的卵白会从肠道传到大脑。但目前，阑尾切除与帕金森病究竟是正向照常反向联系关系，更可能是缺乏有力证明的假说。
正如Labrie博士所言，“如果真的要领会是甚么触发了帕金森病，你必须先懂得在诊断以前20年就出现的迹象。当标记性的流动障碍呈现时，大脑黑质中逾越一半的细胞都曾经被摧毁。”
咱们等候科学家早日探明帕金森病的起源和治疗机制。所致于康健人群可否必要思索切除阑尾，Labrie博士显示，答案是否定的。“下场，α-突触核蛋白也可能扩散在胃肠道的其他局部，只是科学家们尚未发现。”
参照质料
[1] Rita Rubin, et al., (2019). Uncovering a Link Between the Appendix and Parkinson Disease Risk. JAMA, 10.1001/jama.2019.9041
[2] What Makes the Newly Approved Drug for Depression So Different?. Retrieved July 1, 2019, from https://www.livescience.com/64937-ketamine-nasal-spray-depression.html
[3] We No Longer Need These 9 Body Parts. Retrieved July 8, 2019, from https://www.sciencealert.com/we-no-longer-need-these-9-body-parts
原标题：前沿 | 看似没用的阑尾，还和帕金森病无关！到底该不该切？
