俗话说,“十人九痔”,这句话诚然说得有点儿相对,但用来形容患痔疮的人相比多仍是有定然情理的。
痔本人是一种十分常见的肛肠疾病,国际有呈文说,有50%-90%的小我在其终身中至少有一次痔的主诉。过去,人们以为痔是直肠肛管部的静脉曲张所组成,但遵照该现实医治痔疮,无法用意术后复发率高等标题。
最近几年来,才有外洋学者提出了痔的当代概念,肛垫下移学说。肛垫是直肠下端的唇状肉赘,位于齿线至齿线上方1.5cm支配的环状海绵样组织带,是每小我私家都有的正常解剖机关,起着肛门垫圈的作用,辅佐括约肌开启肛门。
常设饮酒与食用大批刺激性食物可使部份充血;肛周净化可惹起静脉附近炎使肛垫肥厚;临时的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大可导致肛垫向下移位。肛垫的病感性肥大和移位就造成了痔。
通常病例大将痔分为四期,用以指导临床医治,第一期只在排便时出血,痔不脱出于肛门外;第二期排便时痔疮脱出,便后自行还纳;第三期痔脱出后需用手还纳;第四期且则在肛门外,用手亦无法还纳。目前较经常使用的手术方法是外剥内扎术,手术比照容易,但术后患者十分痛苦悲伤,创面愈合较慢,有肛门狭隘及肛门失禁的风险。
由于肛垫是人体的正常解剖结构,目前医学界的观点已从“见痔就治”变动为“只治疗有症状的痔”。医治的方针重在消弭、加重主要症状,而非根治。
大少数患者改动生活习俗后可使痔的症状失掉缓解。好比增多纤维性食物,窜改不良的大便民俗(如在排便时看书,或有事没事到茅厕蹲蹲等),保持大便通畅,窜改饮食习惯(如少饮酒、勿食辛辣等刺激性食物)。
温水坐浴可改良一小部分血液循环,起到维持局部清洁、理疗的感召,好坏常重要的。听说印度、马来西亚等国厕所内不有手纸,都用净水洗清,故痔疮的病发率显明降低。于是,大夫提倡学学海内,提倡国人每次便后能用温水清洗肛门,如不有前提也只管即便用清水冲洗。采纳这些步骤后,大多半患者都不需要再手术治疗。纵然手术,也不是过去那样尽笼统将痔块彻底切除,而是经由过程手术将脱垂的肛垫复位,留存肛垫的构造。