因为每一个人对每一种药的反应也不一样。

我们在临床总能遇到这样的患者，问医生，自己血压150/90到哪种药比较好！

王医生说:没有一定哪种药好，第一要看具体情况，有没有别的问题，第二只能吃一种药试试看，因为每一个人对每一种药的反应也不一样。

1、单纯高血压150/90

也就是没有其他任何问题，只是血压高。

首先建议健康生活方式3个月，如果血压恢复正常，降到140/90以下，可以不吃降压药。

如果还得偏高，那可以选择地平类、沙坦类、普利类都行。

一方面根据医生的个人经验，一方面还得看哪种药购买方便，我们常建议的是:硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平、非洛地平、乐卡地平；贝那普利、依那普利、培哚普利；缬沙坦、替米沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等等。

选其中一种先吃着看，如果吃完没有副作用，血压也能达标，那就非常好。如果吃完出现副作用那就需要换药，血压不达标也需要换药或加药。

2、合并疾病的150/90

合并心肌梗死，建议加用倍他乐克和沙坦或普利；

合并心衰，加用倍他乐克和沙坦或普利或利尿剂；

合并心动过速，加用倍他乐克；

合并糖尿病，加用沙坦或普利；

合并身肾病，加用沙坦；

要根据具体病情选择作用广泛的降压药。

总之，选择降压药第一原则就是血压达标；第二就是长效，一天吃一次，血压平稳；第三就是兼顾心脑肾等靶器官。

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