血尿、腰痛、腹部包块被称为“肾癌三联征”,这三种症状一出现,疾病的状态或已告急。
61岁的罗姨妈(化名)近来俄然腰痛难忍,持续十天不见好转。更蹊跷的是,她如厕时出现了无痛性的血尿,肉眼可见血丝。
记者获悉,罗姨妈在当地病院做了CT,查出“右肾肿物,思索肾癌”,随即转到中山大学隶属第三医院泌尿内科治疗。即日,该院狄金明教授团队完成高难度微创手术,为罗姨妈在腹腔镜下做了肾癌根治性切除、腹膜后淋迎合清扫及肝后高位下腔静脉癌栓存入术。
肿瘤在血管内疯狂生长
危及生命
“见到患者时,她很瘦,呈轻度营养不良状态。”中山大学附属第三病院泌尿外科二区主任、泌尿肿瘤组专家狄金明教授影象,在当地病院的举荐下, 罗姨妈脱离广州,目下当今左边腹部笼统摸到包块。
MR、CT及超声造影等系列查看发明,罗姨妈的右肾肿瘤约7厘米大,更很有问题的是肿瘤机关也曾向静脉内成长,从右肾静脉不绝伸张到肝后下腔静脉,达第二肝门下缘,抵达Mayo分级Ⅱ级癌栓尺度。
狄金明引见,腔静脉癌栓造成后,静脉管腔变窄,将引起癌栓远真个腔静脉血液回流碰壁。假设癌栓组成速度较快,拥塞静脉管腔,而附近静脉回流交通支未空虚造成,就会组成下肢水肿、肠道淤血、腹壁静脉曲张等状况。
更屠戮的是,因为腔静脉管腔被癌栓窒息,该处血流构成湍流,很简单惹起癌栓落莫,从而惹起肺栓塞,造成生命屠戮。癌栓漂浮于静脉血中,还简单引起肿瘤细胞的播散。
“幸而,她的肿瘤还没发生发火远处转移,这意味着她尚有手术切除肿瘤的机会。” 狄金明说,假如再耽误下去,肾肿瘤及静脉癌栓必将继续增大,由癌栓引起的上述风险将大大增进,肾癌也会逐渐转移至骨、肝等部位,最终获取手术机缘,患者将加快走向衰竭死亡。